Монурал при уретрите: особенности применения препарата

Монурал является антибиотиком с широким спектром действия, применяемым при бактериальных инфекциях мочевыделительной системы, в том числе и в случае некоторых разновидностей уретрита. Особенности фармакологического действия препарата и применения при данном заболевании будут изложены в статье.

Удобная форма применения
Удобная форма применения

Состав

Действующее вещество — трометамол фосфомицина, производное фосфоновой кислоты. В пакетике (разовая доза) может содержаться 3, 754 или 5,631 граммов этого вещества, что эквивалентно 2 и 3 граммаам фосфомицина соответственно.

В качестве вспомогательных веществ используются ароматизаторы, сахарин и сахароза. Препарат выпускается в бумажных пакетиках, ламинированных полиэтиленом, в картонной пачке по 1 или 2 штуки.

Лекарственная форма — белые гранулы с характерным запахом. Стоимость за упаковку с 1 пакетиком (2 грамма) — примерно 360 рублей, цена за пачку с 1 пакетиком (3 грамма) — около 491 рубля.

Дозировка для детей от 5 лет
Дозировка для детей от 5 лет

Механизм действия

Трометамол фосфомицина при приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. В организме происходит его диссоциация на трометамол, не обладающий антибактериальными свойствами, и фосфомицин, который оказывает эффект.

Возможные механизмы действия антибиотиков
Возможные механизмы действия антибиотиков

Оказывает бактерицидный эффект, обусловленный подавлением начального этапа синтеза бактериальной клеточной стенки. Действующее вещество медикамента является структурным аналогом фосфоэнола пирувата.

Оно вступает в конкурентную реакцию с N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, избирательно и необратимо ингибируя данный фермент.

Обратите внимание! Благодаря такому механизму отсутствует перекрестная резистентность с другими антибиотическими средствами, а также создается возможность синергии с некоторыми антибиотиками (в их число включены амоксициллин, цефалексин, пипемидиновая кислота).

Препарат активен в отношении большей части грам (+) микроорганизмов, включая энтерококки, стафилококки, грам (-) патогенов — энтеробактерий, кишечной палочки, клебсиеллы, протея и других. Помимо блокирования синтеза клеточной стенки, фосфомицин уменьшает адгезию некоторых бактерий на эпителиальной выстилке мочевыводящих путей.



Фосфомицин не связывается с плазменными белками, не подвергается метаболическим превращениям, по большей части накапливается в урине. После перорального приема в моче наблюдается высокая концентрация активного компонента, на 99% бактерицидная для большей части патогенов, провоцирующих инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Препарат в неизменном виде выводится почками.

Обратите внимание! Нельзя применять одновременно с метоклопрамидом, поскольку это ведет к уменьшению концентрации фосфомицина в сыворотке и моче.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Одно из показаний
Одно из показаний

Монурал эффективен в лечении бактериального неспецифического уретрита. Также его назначают в терапии острого и рецидивирующего бактериального цистита, при бессимптомной массивной бактериурии у беременных, для коррекции послеоперационных инфекций мочевых путей. Препарат применяется и для профилактики инфекций этой анатомической области перед хирургическими вмешательствами и трансуретральными диагностическими манипуляциями.

Не применяется в случае гиперчувствительности к трометамолу фосфомицина, а также при тяжелой недостаточности функции почек и в детском возрасте до 5 лет. После приема Монурала возможны такие побочные проявления, как кожные высыпания и нарушения работы пищеварительной системы — диарея, изжога, тошнота.

Как применяется

Предварительно содержимое пакетика нужно растворить в воде
Предварительно содержимое пакетика нужно растворить в воде

Препарат принимают внутрь, натощак, за два часа до или после приема пищи, лучше перед ночным отдыхом, после опустошения мочевого пузыря. Предварительно гранулы растворяют в трети стакана воды.

Дозировка взрослым — один пакетик (3 грамма) однократно, детям старше пяти лет — один пакетик (2 грамма) также один раз. При рецидивирующих инфекциях, а также в пожилом возрасте следует принимать еще один пакетик препарата спустя 24 часа.

Обратите внимание! При лечении Монуралом рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости.

При необходимости профилактики инфицирования мочевых путей при оперативном вмешательстве и трансуретральных процедурах принимается один пакетик лекарственного средства за три часа до манипуляций, а затем еще один — спустя сутки после первого применения.

Важно! При почечной недостаточности снижают дозировку и увеличивают временные промежутки между приемами.

Таким образом, Монурал является эффективным препаратом для лечения уретрита, отличается небольшим числом побочных проявлений и противопоказаний, применяется чаще однократно, что удобно для пациента. Принимать лекарственное средство следует по назначению врача согласно инструкции.


загрузка...


Добавить комментарий