Симптоматика хламидиоза у женщин: как распознать болезнь на ранней стадии

Важно диагностировать болезнь на ранней стадии
Важно диагностировать болезнь на ранней стадии

Хламидиоз – распространенная и крайне опасная инфекция. Она может встречаться у лиц разного возраста и пола, но чаще всего поражает молодое население.

Это неудивительно, ведь основным путем передачи болезни считается половой. Крайне отрицательно влияет патология на здоровье представительниц прекрасного пола.

Прежде всего это связано с тем, что симптоматика хламидиоза у женщин часто выражена слабо или имитирует другие проблемы мочеполовой системы. Как диагностировать эту опасную болезнь на самых ранних этапах ее развития? Читайте наш подробный обзор и не забудьте посмотреть видео в этой статье.



Общие сведения

Хламидиоз (другое название патологии – хламидиаз) – одно из самых распространенных ЗППП на планете. Согласно статистике, ежегодное число первичного инфицирования им достигает 100 миллионов человек, а общее число зараженных даже по самым скромным подсчетам превышает 1 млрд.

На фото ниже представлен график, отражающий динамику распространенности часто диагностируемых ЗППП в нашей стране. Так, в начале 90х годов ХХ века частота встречаемости хламидиоза составляла 37,1 случаев на 100 000 населения, а в 2006 г – уже 97,2.

По распространенности инфекция входит в тройку лидеров среди ЗППП в России
По распространенности инфекция входит в тройку лидеров среди ЗППП в России

Обратите внимание! Большинство специалистов связывают широкую «популярность» хламидиоза, прежде всего, с практически бессимптомным течением.

Возбудитель и пути его передачи

Единственным возбудителем инфекции считается Chlamydia trachomatis – облигатный внутриклеточный микроорганизм, лишенный подвижности и имеющий округлую (кокковую) форму.



Хламидия – внутриклеточный паразит
Хламидия – внутриклеточный паразит

Важно! По своим морфологическим свойствам хламидия не относится ни к бактериям, ни к вирусам и представляет особую форму жизни.

Помимо общих факторов патогенности, хламидия обладает способность создавать в организме человека L-формы при неблагоприятных условиях (например, антибиотикотерапии, перегревании или переохлаждении). Такие «спящие» бактерии неспособны вызвать активное воспаление.

Но и уничтожить их стандартными терапевтическими методами практически невозможно. Реверсия (пробуждение) Chlamydia trachomatis из L-форм наблюдается в период снижения иммунитета человека-носителя.

Жизненный цикл Chlamydia trachomatis
Жизненный цикл Chlamydia trachomatis

Проявление хламидиоза у женщин во многом зависят от того, как именно произошло заражение. Основные пути передачи инфекции представлены в таблице.

Таблица 1: Пути инфицирования хламидиозом:

ПутьОписание

Половой
Половой
Развивается при незащищенных сексуальных контактах с человеком-источником инфекции.

При этом у женщин развивается первичное поражение слизистой влагалища, затем воспаление распространяется на маточные трубы, уретру, шеечный канал.

Прямой контактный
Прямой контактный
Связан с возможностью заражения ребенка во время прохождения по инфицированным родовым путям матери. Часто приводит к развитию у новорожденного хламидийного конъюнктивита или пневмонии (воспаления легких).

Помимо этого, некоторые специалисты описывают возможность вертикального пути передачи инфекции – от больной женщины – плоду, находящемуся в утробе. Но официальных подтверждений эта теория пока не имеет.

Контактно-бытовой
Контактно-бытовой
Официальных подтверждений такой путь заражения не имеет. Однако венерологи не исключают риск инфицирования при тесных бытовых контактах, пользовании общими предметами гигиены (полотенца, мочалки, нижнего белья), особенно если человек активно выделяет возбудителя.

Воздушно-капельный
Воздушно-капельный
Крайне редкий путь заражения, инфицирование которым происходит преимущественно у пациентов с иммунодефицитом. Приводит к развитию тяжелой хламидийной пневмонии.

Обратите внимание! До 85-90% случаев заражения хламидиозом происходит именно половым путем.

Как проявляет себя болезнь у женщин

Итак, как проявляется хламидиоз у женщин? К сожалению, более чем у 70% представительниц прекрасного пола признаки заболевания либо отсутствуют вовсе, либо выражены незначительно. Это значительно затрудняет его диагностику и приводит к неконтролируемому эпидемиологическому распространению инфекции.

Первые симптомы

Первые признаки хламидиоза у женщин обычно связаны с:

  • длительным субфебрилитетом – повышением температуры тела до 37-37,5 °C;
  • слабостью, усталостью и другими признаками токсического поражения организма;
  • невыраженными тянущими болями в нижней части живота;
  • резями, жжением, дискомфортом при мочеиспускании;
  • нарушениями МЦ, редко – аменореей;
  • умеренными (реже – обильными) слизисто-гнойными выделениями из влагалища с резким неприятным запахом.

Важно! Инкубационный период инфекции может составлять от 48 часов до 1 месяца.

Признаки запущенной инфекции

Если заболевание не было диагностировано на начальных стадиях оно распространяется к вышерасположенным органам половой системы и вызывает в них активные воспалительные изменения. Какие симптомы при хламидиозе у женщин свидетельствуют о прогрессировании инфекции?

Таблица 2: Признаки запущенной хламидийной инфекции:

СиндромОписаниеТипичные симптомы

Кольпит
Кольпит
Характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища.

Чаще развивается у пациенток с низким содержанием эстрогенов в организме – молодых девушек, беременных, женщин в менопаузе.

  • зуд, жжение во влагалище;
  • различные нарушения мочеиспускания;
  • боли внизу живота.

Цервицит/эндоцервицит
Цервицит/эндоцервицит
Сопровождается хламидийным воспалением шейки матки или ее канала.
  • дискомфорт во время сексуальных контактов;
  • увеличение, отек и гиперемия шейки матки при осмотре в зеркалах.

Сальпингоофорит
Сальпингоофорит
Вызван проникновением возбудителей в маточные трубы и яичники.

Обычно развивается на фоне резкого снижения иммунитета, сопутствующих венерических заболеваний и прочих неблагоприятных условий.

  • боли в нижней трети живота;
  • усиление выделений;
  • признаки интоксикации;
  • субфебрилитет.

Возможные осложнения

Хламидиоз – одно из многих заболеваний, которое опасно не столько своим течением, сколько множеством грозных осложнений.

Несмотря на то, что инфекция относится к ЗППП, иногда она протекает с поражением не только половых органов, но и глотки, прямой кишки, легочной ткани и почек. Генерализация патологического процесса может привести к попаданию возбудителя в сердечную мышцу, ЖКТ, нервную систему.

Инфекция может стать причиной серьезных патологий
Инфекция может стать причиной серьезных патологий

Среди самых опасных осложнений заболевания у женщин выделяют:

  • стриктуру уретры (мочеиспускательного канала), нарушения мочеиспускания различной степени выраженности;
  • синдром Фитца-Хью-Куртиса – сочетание перигепатита с перитонитом, которое приводит к образованию спаек между печенью и брюшиной;
  • синдром Рейтера (уретероокулосиновиальный синдром) – триада патологических симптомов, сочетающая в себе уретрит, конъюнктивит и артрит хламидийной этиологии;
  • необратимое бесплодие.

Хламидиоз при беременности

Особого внимания медиков заслуживают симптомы и лечение хламидиоза у женщин во время беременности.

Без своевременной диагностики и адекватной терапии заболевание может привести к:



  • внематочной беременности;
  • самопроизвольному аборту (выкидышу) в сроке до 12-13 недель;
  • хориамниониту;
  • плацентиту;
  • преждевременному разрыву плодного пузыря;
  • внутриутробному инфицированию и гибели плода;
  • осложненному течению родов;
  • послеродовому эндометриту.
ЗППП, диагностированные при беременности, важно своевременно лечить
ЗППП, диагностированные при беременности, важно своевременно лечить

Что делать при подозрении на хламидиоз?

Любые подозрения на мочеполовую инфекцию должны стать поводом для обращения пациентки за помощью: ее обязательно должен осмотреть врач (гинеколог или венеролог) для составления дальнейшего плана диагностики и лечения.

Стандартная медицинская инструкция предусматривает проведение следующего алгоритма диагностики хламидиоза у женщин:

  1. Сбор жалоб и анамнеза.
  2. Клиническое обследование, осмотр в зеркалах и бимануальное исследование.
  3. Лабораторные тесты:
  • соскоб клеток пораженного органа с последующим микроскопическим исследованием;
  • ПЦР;
  • ИФА;
  • РИФ;
  • культуральный метод (посев полученного биоматериала на питательные среды);
  • общий мазок – обладает низкой диагностической ценностью.
Микроскопия полученных при соскобе клеток – самый простой метод диагностики инфекции
Микроскопия полученных при соскобе клеток – самый простой метод диагностики инфекции

Обратите внимание! Цена комплексного обследования на хламидиоз в частной лаборатории составит 1000-3000 р.

После выставления клинического диагноза специалистом составляется план терапии хламидиоза. Лечение важно начать как можно раньше: эффективные антибиотики позволяют избавиться от неприятных симптомов инфекции и избежать развития осложнений.

Как лечить хламидиоз?

Учитывая срок заболевания, особенности его развития, назначается соответствующее лечение, оно обязательно должно быть комплексным. Конкретной схемы лечения нет, именно поэтому требуется индивидуальный подход для каждой пациентки. Обуславливается это особенностями организма, возрастом, конкретными показателями и прочее.

Основное лечение проходит с помощью антибиотиков
Основное лечение проходит с помощью антибиотиков

Какие препараты могут использоваться для лечения? Комплексная терапия осуществляется за счет приема лекарственных средств, а именно, антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов и прочее. Помимо этого может проводиться физиотерапия.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как проходит лечение.

Лечение антибиотиками

Могу назначаться следующие антибиотики для лечения хламидиоза:

  1. Азитромицин – препарат отрицательно воздействует на микроорганизмы в пораженной ими области. Лекарство быстро распространяется, а все благодаря его высокой концентрации, после чего бактерии просто не могут функционировать дальше. Первый день следует принимать 500 мг препарата, следующие 4 дня по 250 мг. При индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав, принимать нельзя. Могут появляться побочные эффекты в виде диареи, тошноты, боли в желудке и прочее.
  2. Доксициклин – это тетрациклиновый антибиотик, оказывающий антибактериальное действие. Препарат нарушает выработку белка в хламидиях. Помимо этого оказывается сильный противовоспалительный эффект. Принимать препарат следует два раза в день по 100 мг, курс лечения около 10 дней. Противопоказания – беременность и грудное вскармливание.
  3. Ампициллин – в составе есть пенициллин, он способен убить сразу несколько возбудителей заболевания, а также других бактерий. Следует выпивать по 250 мг препарата 4 раза в день, желательно делать это перед едой. Более подробная инструкция по приему выдается лечащим врачом, он же определяет длительность курса лечения.

Каждый препарат по-своему эффективен, но есть и противопоказания, о которых также нельзя забывать.

Препараты для лечения назначает гинеколог или профильные специалисты
Препараты для лечения назначает гинеколог или профильные специалисты

Лечение иммуномодуляторами

Для лечения хламидийной инфекции назначаются не только антибиотики, но и иммуномодуляторы.

Самыми эффективными являются следующие:

  1. Полиоксидоний – препарат способный улучшить иммунитет человека. Токсический эффект от других препаратов понижается. Принимается лекарство в виде инъекций два раза в день.
  2. Тималин – повышает работу иммунитета на клеточном уровне, улучшает состояние кровеносной системы.
  3. Вводится внутримышечно по 5-20 мг каждый день. Длительность терапии составляет 10 дней.

Такие препараты при лечении хламидиоза нужно принимать в обязательном порядке, так как антибиотики сильно сказываются на состоянии организма.

Поливитаминные комплексы

Чаще назначаются следующие витамины:

  1. Аевит – в составе есть витамин А и Е. Улучшается кровообращение, повышаются защитные функции организм. Прием начинается после совета с лечащим врачом. Нельзя принимать при сосудистой недостаточности и тромбозе.
  2. Витрум – поддерживает организм при дефиците витаминов, также снижается отрицательное влияние антибиотиков. Курс лечения и дозировка определяется врачом. Может возникать крапивница, зуд и прочее.

Несмотря на то, что витамины полезны, для их приема имеется много противопоказаний, которые следует учитывать. На фото ниже пример того, как выглядит витамины.

Витамины для лечения
Витамины для лечения

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в лечении урогенитального хламидиоза получили особую популярность. Они позволяют снять симптомы заболевания, повысить сопротивляемость организма.

Часто используемые способы:

  • магнитотерапия – устраняет воспалительные процессы, снимает отечность, оказывает обезболивающий эффект;
  • ультразвуковое облучение – повышается иммунитет, ускоряется регенерация тканей, снимается воспалительный процесс;
  • электрофорез – улучшает процессы метаболизма, расширяет сосуды, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Такое лечение подходит не для всех пациенток, целесообразность его определяет врач.

Проводится магнитотерапия
Проводится магнитотерапия

Местные средства для лечения

Что делать, если по каким-то причинам не получается принимать таблетки? Для комплексной терапии часто назначаются свечи и тампоны. Они могут заменить вредные лекарства для беременных женщин или при кормлении грудью.

Эффективные средства:

  1. Витаферон – это свечи, главный компонент которых интерферон. Он борется с заражением, повышает иммунитет, оказывает антибактериальный эффект. Следует вводить по две свечки в день, длительность курса лечения составляет 10 дней.
  2. Гексикон – активное вещество свечек хлоргексидин. В течение 10 дней следует вводить по 2 свечки. Отрицательное воздействие заключается в том, что кожа становится сухой.
  3. Клин Поинт – в составе растительные добавки, они быстро снимают воспаление, ускоряют процессы регенерации.
  4. Тампоны на основе прополиса – это народное средство с противовоспалительным эффектом, оказывает заживляющее и антисептическое действие.
Свечи для лечения
Свечи для лечения

От свечей могут возникать побочные эффекты, но встречается это не часто.

Лекарства для улучшения микрофлоры и пищеварения

Подобные препараты позволяют восстановить органы пищеварения после приема антибиотиков и других сильных препаратов.

Относят к ним следующее:

  1. Панкреатит или Мезим. Это ферментные лекарства, за счет расщепления пищи до молекулярного уровня улучшают работу органов пищеварения.
  2. Гепатопротекторы – улучшают работу печени, убирают все токсины и вредные вещества. Относят сюда Эсливер Форте или Эссенциале Форте.
  3. Пробиотики – это дрожжи и полезные микробы, направлены на улучшение микрофлоры желудочно кишечного тракта. Относят сюда Хилак Форте и Локтабактерин.
  4. Бактериофаги – это аналог антибиотиков, однако он не оказывает такого негативного воздействия.

Для того чтобы не появлялись боли при хламидиозе у женщин и не развивались серьезные осложнения, следует прислушиваться ко всем рекомендациям своего лечащего врача. Важно своевременно обратиться за помощью,  только так можно сократить время лечения.

Вопросы врачу

Хламидиоз и эктопия шейки матки

Здравствуйте! Недавно была на приеме у гинеколога, обнаружили большую эрозию. И после того, как сдала кровь на инфекции, выявился еще и хламидиоз. Связаны ли эти заболевания между собой?

Здравствуйте! Эктопия при хламидиозе может быть следствием перенесенного цервицита – активного воспаления ШМ. Вам следует сначала вылечить инфекцию, а затем решать вопрос о необходимости коагуляции (прижигания) эрозии.

Выделения при хламидиозе

Мне назначили курс лечения от хламидиоза, сейчас пью антибиотики. Меня интересует деликатный вопрос: сейчас на нижнем белье к концу дня замечаю обильные выделения. Могу ли я заразиться от них повторно? Как обезопасить себя от хламидий?

Здравствуйте! Это маловероятно. Чтобы избежать повторного инфицирования, на время лечения откажитесь от сексуальных контактов, чаще меняйте нижнее белье (стирать его следует отдельно от другой одежды и на высоких температурах), пользуйтесь отдельным полотенцем и средствами гигиены.



загрузка...


Добавить комментарий