Как определить сифилис: характерные симптомы заболевания, методы лабораторной диагностики

Выявить бледную трепонему в организме человека можно посредством нескольких прогрессивных методик.
Выявить бледную трепонему в организме человека можно посредством нескольких прогрессивных методик.

Сегодня существует множество эффективных способов диагностики венерических заболеваний. Особенно это касается сифилиса, который способен передаваться не только половым путем. Рассмотрим подробнее, как определить сифилис и что делать дальше в таких случаях.

Специфика заболевания

Сифилис относится к опасным системным венерическим инфекциям. При отсутствии лечения он поражает внутренние органы и даже костную ткань, нарушает работу нервной системы. Возбудителем патологии является бледная трепонема.

Этот микроорганизм может проникнуть в тело человека следующим образом:

  • при незащищенном половом контакте;
  • через поцелуй при наличии ранок в ротовой полости;
  • при переливании инфицированной крови;
  • при проведении медицинских манипуляций с помощью нестерильных инструментов;
  • в бытовых условиях при использовании чужих предметов личной гигиены и посуды;
  • от зараженной матери ребенку (врожденная форма).

На то, через какое время можно обнаружить сифилис, влияет здоровье иммунной системы человека.



Первое время организм сопротивляется и старается уничтожить трепонему, но бактерия способна победить его. При усиленном размножении микроорганизмов заболевание прогрессирует и все более негативно воздействует на человека.

Внешние проявления

Первые подозрения на наличие опасной инфекции обычно возникают при появлении характерных внешних признаков. Может ли гинеколог при осмотре обнаружить сифилис зависит от стадии болезни и места локализации симптомов. Чаще всего они все же обнаруживаются на половых органах, но также возможно появление симптомов в ротовой полости.

Активное течение заболевания разделяется на 3 стадии:

  • первичная;
  • вторичная;
  • третичная.

Также выделяют ранний и поздний скрытый сифилис, нейросифилис. Их труднее обнаружить и вылечить.

Первичный период

Через сколько времени выявляется сифилис во многом зависит от общего состояния организма. У некоторых людей первичная фаза наступает очень быстро, спустя 5 — 10 дней, у других инкубационный период может затянуться до 6-8 недель. На этом этапе характерным симптомом является сифилома – твердый шанкр.

Это образование появляется на участке, где произошло внедрение спирохеты. Шанкр представляет собой твердую упругую шишку небольших размеров, в центре которой раскрывается алая эрозия.

Дно шанкра имеет хрящеподобную структуру, края зачастую ровные и четко очерченные. Сама язва не вызывает болевых ощущений, а потому может долгое время оставаться незамеченной.

Вторичный период

Спустя несколько месяцев наступает вторичный период. Самочувствие больного заметно ухудшается, могут возникать проблемы с аппетитом, температура повышается выше 38 градусов, что обусловлено пагубной деятельностью и активным размножением трепонемы. Бактерия разносится по всему организму по системе кровотока.

Как определяется сифилис во вторичной фазе:

  1. На теле появляется сыпь в виде гнойничков, кондилом, папул, красных или гипопигментированных пятен. Вторичные сифилиды содержат большое количество трепонем, поэтому человек становится особенно заразным.
  2. Температура тела повышается, отмечается увеличение лимфатических узлов по периферии.
  3. При поражении внутренних органов проявляются сбои в их работе (желтуха, изжога, одышка, боли в суставах и ломота в мышцах).
  4. Возможно диффузное выпадение волос.

Продолжительность этой стадии занимает 2 — 6 лет, причем симптомы могут временно исчезать, но затем снова возвращаются, если заболевание не переходит в скрытую форму.

Третичный период

Третичная стадия считается запущенным заболеванием, хотя человек становится инфекционно безопасным. Сыпь исчезает, теперь внешними проявлениями становятся гуммы.

Эти образования появляются не только на кожных покровах и слизистых, но и на внутренних органах, что негативно сказывается на их функционировании со всеми вытекающими последствиями.

Может ли гинеколог определить сифилис на этом этапе зависит от того насколько явно проявляет себя заболевание и не перешло ли оно в скрытую форму. Для более детальной диагностики требуется инструментальное обследование внутренних органов.

Скрытые формы

В некоторых случаях диагностировать сифилис исключительно по внешним проявлениям становится очень трудно. Это происходит при переходе заболевания в скрытую форму. Причиной тому чаще всего становится прием антибиотиков при лечении других инфекционных болезней. Также это случается при неполноценной терапии сифилиса.

Как выявить сифилис в таком случае? Заметить его можно при обострении болезни. Ранний скрытый сифилис проявляется, как его первичная или вторичная форма.

Поздняя скрытая разновидность схож с третичным видом болезни, она проявляется спустя 2 года после инфицирования. Однако наибольшую эффективность демонстрируют лабораторные методы диагностики.

Нейросифилис

При обширно поражении центральной нервной системы развивается нейросифилис. Как выявляется сифилис такого типа? Он проявляется общим ухудшением функционирования организма.

Могут проявляться такие симптомы:

  • менингит;
  • образование гумм в основании головного мозга;
  • нарушение зрения;
  • потеря слуха;
  • спинная сухотка;
  • прогрессивный паралич.

Заболевание характеризуется необратимыми последствиями, а потому требует немедленного лечения.

Методы лабораторной диагностики

Выделяют 3 направления лабораторной диагностики сифилиса:

  • прямые тесты;
  • серологические нетрепонемные;
  • серологические трепонемные.

Через сколько дней можно определить сифилис во много зависит от используемых методик диагностики. Например, ПЦР позволяет обнаружить спирохету еще в инкубационном периоде, ТПМ – на начальных этапах с наибольшей инфекционной активностью, а РМП – даже на поздних стадиях.

Для исключения ложноположительных результатов и достоверного выявления инфекции рекомендуется проходить 2-3 теста одновременно.

Прямые анализы

Прямые методы предполагают выявление возбудителя заболевания в биоматериале пациента, в том числе соскобах с шанкров и высыпаний. Чаще всего используют метод полимеразной цепной реакции.

Его суть заключается в выявлении присутствия ДНК бледной трепонемы. Второй метод – темнопольная микроскопия. Она позволяет рассмотреть на черном фоне непосредственно сами спирохеты, но сделать это без использования флуоресцентных антител очень трудно.

Так как обнаружить сифилис исключительно с помощью прямых методов очень трудно, предпочтение отдается серологическим тестам.

Нетрепонемные тесты

Эта категория серологических исследований предполагает выявление антител к возбудителю сифилиса, что особенно эффективно на начальных его этапах. Также врач может наблюдать за ходом терапии и вносить коррективы при недостаточной ее эффективности.

Различают такие методики нетрепонемных исследований:

  1. Реакция Вассермана. Против спирохеты в человеческой крови синтезируются специальные антитела. При положительной реакции они провоцируют появление осадка эритроцитов вследствие взаимодействия с кардиолипиновым антигеном.
  2. Реакция микропреципитации. Антиген из сердца быка взаимодействует с кровью обследуемого человека. При наличии в ней антител к спирохете проявляется положительная реакция, однако на начальных фазах болезни эта реакция может не наблюдаться.
  3. RPR. В ходе тестирования определяются антитела иммуноглобулинового ряда M и G. На поздних стадиях считается малоэффективным анализом.

Трепонемные исследования

Трепонемные серологические тесты считаются более чувствительными и точными, поэтому их цена выше нетрепонемных.

Самыми распространенными вариантами являются:

  1. Иммуноферментный анализ. В процессе диагностики обнаруживаються иммуноглобулины категорий M, G, A, что указывает на стадию и форму сифилиса, выздоровление пациента или полное отсутствие инфекции.
  2. Реакция пассивной гемагглютинации. Эритроциты барана смешиваются с возбудителем сифилиса. Если в крови пациента присутствуют соответствующие антитела, эритроциты выпадают в осадок.
  3. Реакция иммобилизация бледных трепонем. Материалом для исследования выступают выращенные в яичках кролика спирохеты и кровь пациента. При наличии в ней сифилисных антител происходит реакция обездвиживания трепонем.
  4. Реакция иммунофлюорисценции. Помеченные антитела при взаимодействии с трепонемой вызывают свечение бактерий.

Рекомендации по лечению

Выявление сифилиса, подтвержденное разными методами диагностики, часто становится сильнейшим стрессом для больного. Тем не менее, на ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению, главное не медлить с его проведением и следовать всем рекомендациям врача.

Для терапии используются антибиотики. Лучше всего уничтожают бледную спирохету пенициллины. Если существует непереносимость подобных лекарств, их заменяют цефалоспоринами, тетрациклин, доксициклин, амоксициклицин, эритромицин, различные макролиды.

В процессе лечения по мере необходимости врач может вносить коррективы на основании результатов промежуточных исследований. Для ускорения выздоровления важно начать укреплять иммунитет с помощью витаминов и пробиотиков, которые нейтрализуют пагубное воздействие антибиотиков на полезную микрофлору. Если имеются другие венерические заболевания, нельзя оставлять их без внимания, они также требуют немедленного лечения.

При своевременном обращении за медицинской помощью от сифилиса можно полностью избавиться. Для подтверждения успеха необходимо каждые полгода сдавать контрольные анализы. Через 5 лет при отсутствии положительных результатов по нетрепонемным тестам человек снимается с диспансерного учета и считается полностью здоровым.

Меры профилактики

Чтобы снизить риск заражения сифилисом достаточно соблюдать простые меры профилактики.

Инструкция представлена в таблице:

Правило и фотоКраткое описание
Отказ от беспорядочной половой жизни

При отказе от беспорядочной половой жизни, риск заражения венерическими недугами сводится к минимуму.
При отказе от беспорядочной половой жизни, риск заражения венерическими недугами сводится к минимуму.
Половой партнер должен быть проверенным и постоянным, в противном случае возрастает рису заражения различными ИППП.
Использование презерватива

Даже с постоянным партнером до брака лучше использовать презерватив.
Даже с постоянным партнером до брака лучше использовать презерватив.
Барьерная контрацепция сокращает риск передачи сифилиса и других венерических заболеваний.
Запрет на использование чужих предметов личной гигиены

Использование чужих средств личной гигиены – должно быть табу.
Использование чужих средств личной гигиены – должно быть табу.
Зубная щетка, полотенце, расческа и прочие вещи, предназначенные для личной гигиены, должны быть строго индивидуальными.
Запрет на использование чужой посуды

Если не уверены в правильности мытья посуды, то лучше иметь личный набор либо пользоваться одноразовой.
Если не уверены в правильности мытья посуды, то лучше иметь личный набор либо пользоваться одноразовой.
Старайтесь не использовать чужие предметы быта.
Использование стерильных медицинских и косметологических инструментов

Не следует посещать сомнительных медучреждений и косметологических салонов, в которых вы не уверены в стерильности используемого инструментария.
Не следует посещать сомнительных медучреждений и косметологических салонов, в которых вы не уверены в стерильности используемого инструментария.
Следите, чтобы все манипуляции проводились хорошо продезинфицированными инструментами, лучше всего одноразовыми.
Минимизация контактов с инфицированными людьми

Если необходим контакт с инфицированными людьми по каким-либо причинам (например, работа, заболел член семьи), то необходимо соблюдать все меры предосторожности.
Если необходим контакт с инфицированными людьми по каким-либо причинам (например, работа, заболел член семьи), то необходимо соблюдать все меры предосторожности.
Даже поцелуй в щеку при наличии ран на коже может привести к инфицированию. Больной человек становится особенно заразным для окружающих из-за огромного количества трепонем в выделениях кожной сифилитической сыпи.
Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек благотворно скажется на всем организме и убережет от бытового способа передачи бледной трепонемы.
Отказ от вредных привычек благотворно скажется на всем организме и убережет от бытового способа передачи бледной трепонемы.
Это укрепит иммунитет и убережет человека от заражения через шприц или сигарету.
Внимательное отношение к своему здоровью, своевременное выявление наружных симптомов

Внимание к своему здоровью позволит избежать многих недугов либо пролечить их на ранней стадии с минимальным риском осложнений и необратимых последствий.
Внимание к своему здоровью позволит избежать многих недугов либо пролечить их на ранней стадии с минимальным риском осложнений и необратимых последствий.
Важно следить за самочувствием и обследовать свое тело для выявления характерных поверхностных признаков болезни.
Регулярное прохождение медосмотра со сдачей тестов на сифилис

Тесты по венерологии помогут выявить болезни на начальном этапе.
Тесты по венерологии помогут выявить болезни на начальном этапе.
Особенно это важно для беременных женщин, однако каждый человек должен хотя бы 1 раз в год сдавать соответствующие анализы и проходить осмотр у врача.
Прохождение профилактического лечения при выявлении болезни у полового партнера или близких людей

Если половой партнер оказался болен венерическим недугом, то необходимо в срочном порядке пройти необходимые обследования и пропить профилактический курс антибиотиков.
Если половой партнер оказался болен венерическим недугом, то необходимо в срочном порядке пройти необходимые обследования и пропить профилактический курс антибиотиков.
При повышенном риске заражения сдается комплекс анализов и назначается короткий курс антибиотикотерапии.

Больше полезной информации о способах выявления сифилиса вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Комментарии
  1. Alex Naumov

    А выдерживает ли этот вирус низкие температуры ? Например в сильный мороз на железных площадках или пирилах. Какова вообще вероятность подхватить его в таких местах ?

Добавить комментарий