Баланопостит у мужчин: подробно о патологии

На фото проявление анаэробного баланопостита
На фото проявление анаэробного баланопостита

Баланопостит у мужчин – распространенное заболевание мужской мочеполовой сферы, при котором воспаляется головка пениса, отекает и болит. Инфекцию можно распознать по появлению красноты, язвочек и трещин, появлению белого налета на крайней плоти, дурно пахнущим гнойным отделениям из уретры, затрудненному мочеиспусканию в сопровождении жжения внутри уретры, преждевременной эякуляции.

При выделении большого количества смегмы происходит раздражение и травмирование слизистой головки члена. При этом выделения питают гноеродные микроорганизмы и способствуют их активному размножению. В моче появляются примеси, повышается температура тела до 38-38,5°С.

Виды баланопостита

Баланопостит различают: первичный или острый и вторичный или хронический. Нередко появляется баланопостит по причине сахарного диабета, гиповитаминоза, анемии или аллергии, поскольку при этом ослабляется естественная резистентность кожи к чужеродным микроорганизмам.

При неправильной гигиене, сужении крайней плоти при спайках и рубцах, травмировании головки пениса в крайней плоти накапливается секрет желез. Это и приводит к воспалению не только головки, но и мочеиспускательного канала, нарушению мочеиспускания, снижению качества половой жизни, а также к тяжелым последствиям – фимозу и злокачественным новообразованиям.

Формы заболевания

Прежде, чем лечить баланопостит, нужно уточнить форму патологии. Заболевание сложное и лечить его не так просто, как может показаться некоторым людям, что занимаются самолечением.

Характер течения болезни дан в таблице:

ФормаВозбудитель Признаки
Простая или катаральная: первичная или вторичнаяПервичной (острой) формы патологии: стафилококк, стрептококк, палочка смегмы или кишечная.

Вторичной формы: фоновое заболевание – сахарный диабет, уретрит.

Зуд и резь, жжение, припухлость, покраснение головки члена, мацерация (размягчение) кожи и внутреннего листка крайней плоти.

Кондиломы на слизистой головки, снижение продолжительность полового акта, преждевременная эякуляция.

Формируются эрозивные очаги и появляются гнойные выделения.

Катаральный баланопостит
Катаральный баланопостит
ЭрозивнаяМикроорганизмы.

Осложняет патологию фимоз, лимфангит регионарный или лимфаденит в паху.

Кожа и слизистая пениса становится тонкой, сухой, красной с ободком мацерации по краю, трещинками и язвочками на крайней плоти или головке.

Затрудняется обнажение головки за счет сужения крайней плоти. Половой акт причиняет боль.

Эрозии на головке члена
Эрозии на головке члена
ГангренознаяМикроорганизмы.

Важно. Для исключения сифилиса следует исследовать анализ на наличие бледной трепонемы.

Общая слабость, лихорадка. На половом органе появляются отеки, гнойно-некротические язвы, фимоз.

Развитие фимоза
Развитие фимоза

Если глубже рассматривать причины, то патология может возникнуть на фоне следующих инфекций:

  • вирусной: при папилломовирусе или генитальном герпесе;
  • бактериальной: при проникновении гарднереллы, золотистого стафилококка, стрептококка;
  • грибковой: при кандидозе.

Основные виды баланопостита: причины, симптомы, лечение

Характеристика основных разновидностей заболевания представлена ниже.

Неинфекционный

Аллергическая реакция на коже пениса
Аллергическая реакция на коже пениса
  • Причины: возникает по причине неинфекционных факторов: фимоза и сахарного диабета, заболеваний соединительной ткани, псориаза, себорейного дерматита, красного плоского лишая, контактного дерматита, аллергии на мыло, материал, пищу.
  • Симптоматика: симптомы могут отсутствовать несколько дней, затем проявляются на слизистой покраснением, белым налетом с неприятнымзапахом.
  • Лечение: Следует лечить основное заболевание, снизить уровеньсахара в крови и в моче, принимать средства с аутоантителами для избавления от высыпаний на дерме и слизистой.

При баланопостите аутоиммунного характера применяют мазь Преднизолон в течение 7 дней наночь после обмывания пениса и высушивания от воды.

Выполняют обмывания и ванночки с добавлением марганца илифурацилина. Рекомендуется мыть пенис с мылом (если нет аллергии) и обрабатывать проблемные участки перекисью водорода (3%), носить белье из натуральных тканей, пользоваться презервативом во время полового акта.

Трихомонадный

  • Причины: возбудителем является трихомонада – одноклеточный паразит. Развивается патология на фоне трихомониаза.
  • Симптоматика: симптомы могут отсутствовать, затем обнаруживают воспаление простаты и в ее секрете с неприятным запахом трихомонады, белый налет на головке пениса.
  • Лечение: При размножении трихомонад лечение баланопостита у мужчин проводят Метронидазолом (Трихополом или Метрогилом) по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг – 2 раза/сутки – 5-8 дней. Цена таблеток от 72-75 рублей. Дополнительно используют гель Метронидазола или Метрогила для смазывания проблемной зоны.
Трихомонада на слизистой оболочке
Трихомонада на слизистой оболочке

Эффективны такие средства, как Орнидазол или Тинидазол. Принимают по 500 мг – 5 дней. Делают перерыв 3-4 недели между курсами и при необходимости после повторного лабораторного исследования курс повторяют. Таблетки Циклоферона принимают за полчаса до еды один раз в день.

Циклоферон в форме таблеток, инъекций и мази
Циклоферон в форме таблеток, инъекций и мази

Дополнительно места поражения смазывают кремами: Розекс или Розамет, мазями: Циклоферон, Флуомизин и Далацин, а также делают обмывания и принимают сидячие ванночки с добавлением отвара крапивы, коры дуба, ромашки и цветков календулы, смешивая по 50 г каждой травы на 1 л кипятка.

Внутрь можно принимать чай из ромашки утром и вечером, пить по 1 ч. л. сока алоэ за 15 мин до еды – 3 раза.

Для устранения зуда в воду для обмываний добавляют облепиховое масло и настойку календулы (на 1 ст. воды – по 1 ч. л. масла и настойки).

Гель Метронидазола
Гель Метронидазола

Гнойный бактериальный (бактероидный)

Сопутствуют заболеванию уретрит или пиелонефрит. Гнойное воспаление может привести к гангрене.

  • Симптоматика: сходна с трихомонадной формой патологии
  • Причины: вызывают патологию бактерии: стафило-, стрепто-, энтерококки. До того, как лечить баланопостит определяют вид бактерии путем исследования БАК-анализа.
  • Инструкция лечения: в схему лечения входят антибиотики по назначению врача:
  1. Цефазолин вводят внутрь мышцы по 0,5-1,0 г с физиологическим раствором – 6-8 раз в сутки;
  2. Цефтриаксон – вводят по 1-2 г один раз в день с физиологическим раствором при условии отсутствия энтероколита, аллергии и склонности к кровотечениям;
  3. Азитромицин широкого спектра применения принимают внутрь по 2-4 таблетки до еды 1 раз в день.

Дополнительно применяютмазь Левомеколь при баланопостите у мужчин (Хлорамфеникол, Метилурацил) и крем Дермовейт.

Средства следует наносить 3 раза в день тонким слоем или прикладывать салфетки из марли, пропитанные мазью. При отсутствии лечения и развитии гангрены проводят операцию по частичному или полному удалению полового органа.

Крем Дермовейт
Крем Дермовейт
Мазь Левомеколь
Мазь Левомеколь

Герпетический

Симптоматика: появляются герпетические высыпания на коже и слизистой. Причины: вызывает воспаление генитальный герпес.

Лечение проводят комплексное:

  • противовирусную терапию Ацикловиром (Ацивиром, Герпераксом, Цикловаксом, Виролексом, Цевирином и иными). Доза – 0,2 г – 5 приемов в день;
  • включают иммунотерапию препаратом Полудан (подкожно в предплечье, растворяя 200 мкг порошка в 1 мл воды для инъекций) – 1 введение/сутки при курсе 10 инъекций;
  • Амиксином предотвращает рецидивы. Его применяют внутрь по схеме: 2 дня – по 250 мг/сутки, 3-4 недели – по 125 мг через день;
  • в качестве иммуностимулирующего и антиоксидантного воздействия принимают Арбидол по 0,2 г с едой – 2 раза – 10-14 дней. Для стимуляции клеточного иммунитета лечение проводят Тактивином, Тималином, Тимогеном, Миелопидом.

Местное лечение: проводят лечение кожи и слизистой:

  • кремом Зовиракс, мазями: Гевизош, Ацикловир-акри, гелем Виру-мерц, аэрозолью Эпиген;
  • аппликациями из Полудана: растворяют в воде (4 мл) 200 мкг средства (1 флакон), смачивают тампон из ваты или марли и прикладывают к половому органу 2-3 раза/сутки – 2-4 дня;
  • инстилляциями Полудана, его вводят в уретру: в 10 мл воды растворяют 400 мкг средства. Выполняют 1 раз в день – 5-7 дней.

Хламидийный

  • Симптоматика: вначале нет симптомов, затем инфицируется слизистая оболочка уретры. Острая фаза характерна обильными слизисто-гнойными выделениями из уретры или прямой кишки, зудом,жжением в уретре, частыми позывами на мочеиспускание, гиперемией и отечностьюгубок мочеиспускательного канала, болями и припухлостью яичек.
  • Причины: возбудители патологии — Chlamidia trachomatis (хламидии) при распространении с лимфой и кровью они поражают яички, их придатки и предстательную железу. Может возникнуть болезнь Рейтера и бесплодие.
  • Лечение: хламидии чувствительны к антибиотическим средствам тетрациклинового ряда — Доксициклину, а также таким препаратам из ряда макролидов и фторхинолонов, как Азитромицин, Рифампицин, Фторхинолон (Левофлоксацин), Джозамицин.

Кожу и слизистую смазывают мазью Гексикон, Тетрациклиновой, Эритромициновой, Бетадиновой и иными. Промывания выполняют отварами ромашки и календулы. Дополнительно необходимо принимать витамины, перейти на сбалансированное питание, нормализовать образ жизни и на время лечения не вступать в половой контакт.

Капсулы для приема внутрь
Капсулы для приема внутрь
Мазь для смазывания и аппликаций
Мазь для смазывания и аппликаций

Гонококковый

Симптоматика:

  • воспаляется головка, внутренний листок крайней плоти, парауребральные протоки, луковичные (куперовые) железы, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, придатки яичек и яички;
  • образуется сужение мочеиспускательного канала;
  • появляется боль и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения с дурным запахом, гиперемия, отек.

Причины: патология развивается на фоне гонореи при размножении возбудителей – гонококков. При отечности и плохом сдвигании крайней плоти, не возвращении ее на место ущемляется головка пениса, что требует неотложной медицинской помощи.

Развивается абсцесс из-за закупорки выводного протока железы. На это указывает боль, краснота и припухлость на уздечке. Острый гонорейный баланопостит приводит к воспалению лимфососудов на пенисе и лимфоузлов в паху. Болезнь в хронической стадииприводит к рубцовому фимозу, срастанию внутреннего листка крайней плоти с головкой и образованию отдельных замкнутых полостей.

Лечение:

  1. Применяют антибиотикотерапию по назначению врача и местное лечение. Для местного лечения используют для ванночек перманганат калия (1:10000), фурацилин (1:5000), теплый раствор риванола (1:1000).
  2. Стрептоцид или Дерматол в порошке используют для присыпок после ванночек.
  3. От эрозий на головке применяют теплые ванночки и сочетают их с линиментом стрептоцида.
  4. Половой орган смазывают мазями: Гидрокортизоновой (2,5%), Оксизоновой, Фторокортовой и др.
  5. При спайках крайней плоти и головки проводят рассечение, при рубцовом фимозе – круговое иссечение крайней плоти.
  6. Обмывают отварами ромашки и календулы или с добавлением эфирных масел в воду (на 1 л – 10 капель или по 5) или приготавливают ванночки.
Лечебные травы и масла для ванночек и промываний
Лечебные травы и масла для ванночек и промываний

Кандидозный (молочница) или грибковый

Симптоматика: активно прогрессирует воспаление: зуд, отек, жжение, покраснение, боль в области крайней плоти и головки. Боль присутствует при мочеиспускании, во время полового акта и после оргазма.

Жизнедеятельность грибков стимулирует выделение белых выделений неприятного кисловатого запаха. При этом образуется белый налет, серо-белая масса на головке, после ее удаленияобразуются язвы, ранки и кровоточащие эрозии, причиняющие боль.

Причины: Развивается на фоне грибковой инфекции, вызванной дрожжеподобным грибом рода Candida albicans и сниженного иммунитета.

Использование лазера для лечения ранок, язвочек и избавления от грибков
Использование лазера для лечения ранок, язвочек и избавления от грибков

Лечение:

  • назначают для приема внутрь Флуконазол при баланопостите у мужчин для подавления грибковой инфекции и Микосит, Дифлюкан, Итраконазол или Ирунин, Орунгал или Итразол в капсулах;
  • схему лечения таблетками и средствами для лечения кожи и слизистой назначаетврач индивидуально с учетом побочных явлений и сопутствующих заболеваний;
  • для местного применения назначают крема: Миконазол (Микозон). В пораженную зону легко втирают небольшое количество крема два раза/сутки в течение 6-8 дней. Можно заменить мазями Кетоконазолом, Микокетом, Микозоралом, Себозолом, кремом Низоралом. Эффективно втирание 2 раза в день кремов: Клотримазола и Пимафуцина в течение 8-14 дней;
  • для торможения процесса размножения грибков Кандида назначают лазерофорез;
  • противовоспалительным воздействием при местной обработке полового органа и паховой области обладает физиотерапия: обмывания и ванночки из раствора фурацилллина (0,2%), отваров трав: гвоздики, ромашки, барбариса, календулы. Можно прикладывать аппликации из этих отваров несколько раз в день;
  • чтобы поднять иммунитет, принимают такое народное снадобье: смешивают сок крупной луковицы и головки чеснокас лимонным соком — 10 ст. л. и медом – 5 ст. л. Смесь съедают в течение дня за полчаса доеды;
  • из меню следует исключить продукты с быстрыми углеводами, кондитерские изделия и фаст-фуда, копчености, острые и слишком соленые блюда, алкоголь.Полезно употреблять много овощей, фруктов и ягод в любом виде. Следует отказаться от ношения синтетического нательного белья, следить за чистотой тела и половых органов.

Важно. После исчезновения симптомов молочницы терапию следует продолжать еще 3-4 дня.

Гарднереллезный

Гарднерелла у мужчин
Гарднерелла у мужчин

Симптоматика: воспаляются головка и крайняя плоть, покрывается серым или зеленоватым налетом с неприятным запахом. Симптомы воспаления, как у кандидозной патологии.Может сформироваться фимоз, развиваться уретрит, склеиваться губки уретры.

Причины: вызывает болезнь бактерия гарднерелла при резком повышении концентрации в организме, что также указывает на наличие иных венерических патологий.

Лечение:

  • проводят антибактериальную терапию Ампициллином и Клиндамицином и лечение уретрита для восстановления нормальной микрофлоры мочеполового тракта;
  • в качестве антисептика назначают Мирамистин при баланопостите у мужчин на фоне гарднереллеза и Фурацилин. Растворы вводят в уретру для промывания с помощью пипетки или шприца. Проводят инстилляции раствора Хлоргексидина в уретру и мочевой пузырь;
  • воспаление купируют сульфаниламидами:Уросульфаном и Сульфазолом, инъекциями Индометацина, Метронидазола, Цифрана, Гексикона;
  • применяют мазь Ацикловир, ванночки, обмывания и аппликации, как указано выше;
  • в качестве иммуномодуляторов лечение проводят Тималином, Миелопидом. Эти препараты ослабляют воздействие на иммунную системуприменяемых средств от бактерий;
  • с помощью витаминно-минеральных комплексов восполняют нехватку витаминов;
  • для активизирования мочеиспускания проводятмассаж уретры на буже.
Бужирование уретры
Бужирование уретры
Мирамистин от баланопостита у мужчин
Мирамистин от баланопостита у мужчин

На видео в этой статье дана информация о лечении баланопостита.

Вопросы-ответы

Егор, 30 лет. Здравствуйте. Кроме Флюконазола какие средства можно употреблять при баланопостите?

Здравствуйте. Если есть подозрения на молочницу, то нужно обследоваться и подтвердить диагноз. Самолечение может усилить воспалительный процесс. Врач может назначить такжеФлюкостат при баланопостите у мужчин на фоне кандидоза, капсулы Румикоза или таблетки Натамицина или Пимафуцина. Другие методы даны в таблице статьи.

Станислав 20 лет. Здравствуйте. Какой врач лечит баланопостит и можно ли применять такой препарат, как Акридерм?

Здравствуйте. Нужно обратиться к урологу. Он специализируется по диагностике, терапевтическому и оперативному лечению, профилактике вех патологий мочевыделительной и половой системы. Акридерм при баланопостите у мужчин назначают в виде кремов или мазей, которые имеют разное лечебное воздействие: противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное и противозудное.

Его применяют короткими курсами, поскольку в состав входят антибиотики: Гентамицин, Бетаметазон. Данным средством можно оказать экстренную помощь в тяжелых ситуациях при баланопостите.

Анатолий, 22 года. Здравствуйте. Передается ли баланопостит при сексе? Он заразен?

Здравствуйте. Само заболевание не передается, но передается инфекция: бактериальная или грибковая, а на ее фоне и развивается патология.

Здравствуйте. Можно ли вступать в половой контакт при баланопостите?

Если использовать презерватив, чтобы не передать инфекцию партнерше, то можно. Но все негативные симптомы во время секса: жжение, боль, зуд не принесут ожидаемого удовлетворения, снижают половое влечение, поэтому на время лечения стоит воздержаться от сексуальных контактов.

Здравствуйте. А для чего делают обрезание при баланопостите, разве в этом есть необходимость?

Здравствуйте. При хроническом баланопостите и рецидиве организм может никак не реагировать на медикаменты, что ухудшает состояние мочеполовой системы. Поэтому урологи часто рекомендуют операции по обрезанию в качестве надежного средства от неприятной болезни.

Выводы

При развитии баланопостита необходимо лечить основное заболевание, которое его вызвало. Следует четко выполнять предписания врача и не прерывать самостоятельно лечение, чтобы не вызвать осложнения, не ухудшить половую жизнь и не стать бесплодным.

Добавить комментарий